Osteoporose e sua importância no cuidado com o idoso

Osteoporose: o que você ainda não sabe sobre o envelhecimento ósseo.

Hoje explicarei a vocês o que é osteoporose, quais os fatores de risco e medidas de prevenção, além da importância e resultado do tratamento.

Trata-se de uma doença oculta e silenciosa, sendo a fratura, na maioria das vezes, sua primeira manifestação. É uma das doenças mais prevalentes do mundo, e a principal causa de fraturas em mulheres com mais de 50 anos e homens após os 70 anos.

Caso tenha interesse em conhecer melhor um exemplo de fratura osteoporótica, clique aqui.

O que é osteoporose

É o aumento da porosidade do osso que causa um enfraquecimento progressivo, determinado por alterações que incluem: perda significativa de elasticidade, e da capacidade de suportar cargas e deformações (pelo envelhecimento do colágeno do osso), além da diminuição de massa óssea por menor deposição de cálcio e outros minerais.

O metabolismo ósseo depende de duas células principais: o Osteoclasto, que destrói osso, e o Osteoblasto, que reconstrói. O trabalho constante dessas duas células permite que o esqueleto seja todo “refeito” a cada dez anos aproximadamente. Na osteoporose, ocorre um consumo maior que a produção, com diminuição progressiva da densidade mineral óssea.

Acúmulo de massa óssea durante a vida

Nosso esqueleto cresce até os trinta anos, até atingir o que chamamos de pico de massa óssea, começamos a perder gradativamente essa quantidade de osso acumulada no esqueleto.

Fatores de risco para osteoporose

Os pessoas mais acometidas por essa doença são os idosos, do sexo feminino, brancos, com baixo peso corpóreo, tabagismo ou etilismo crônico, com história familiar de fraturas por osteoporose (exemplo: história familiar de parente que teve alguma fratura por osteoporose) ou com doenças crônicas tratadas com corticóides por longa data.

O que causa a osteoporose?

• envelhecimento dos Osteoblastos (células formadoras de osso) é maior do que dos osteoclastos (produtoras). O resultado final é um desequilíbrio na produção/destruição do osso. Isso causa uma perda óssea estimada em 0,7% ao ano.
• atividade física reduzida aumenta a taxa de perda óssea. As forças mecânicas das contrações musculares são os estímulos mais importantes para a produção de osso, e a falta deles gera uma perda óssea por desuso. Neste quesito, os halterofilistas levam vantagem.
• fatores genéticos transmitidos de pai para filho, que afetam o metabolismo da vitamina D, e prejudica o equilíbrio de formação e reabsorção de cálcio dos ossos.
• deficiência nutricional da ingesta de cálcio na adolescência (período de crescimento ósseo rápido) compromete a massa óssea máxima alcançada.
• a perda de massa óssea após a menopausa aumenta para 2 a 9% ao ano, devido as alterações hormonais típicas dessa fase de vida das mulheres. Elas chegam a perder 30 a 50% de osso nos 40 anos após a menopausa.

Como prevenir a osteoporose

Essa doença pode ser evitada com:

• alimentação saudável desde a infância, e rica em cálcio, como leite e seus derivados. A ingesta ideal de cálcio na infância e nos adultos tardios (idosos e mulheres pós-menopausa) é de 1200-1500mg de cálcio ao dia, que pode ser suprimida com 1 copo de leite, 1 de iogurte e 1 fatia de queijo.
• 15 a 20 minutos de banho de sol diários.
• realização de exercícios regulares.
• reposição de vitamina D.
• parada do hábito de fumar.
• redução do consumo de álcool (<30g por dia)

Tratamento da osteoporose

O tratamento inclui:

• medidas nutricionais
• reposição de cálcio e vitamina D
• atividade física com exercícios resistidos
• reposição hormonal para mulheres pós menopausa
• medicamentos como por exemplo os bisfosfonatos

Espero ter esclarecido suas dúvidas, mas caso ainda tenha alguma comente aqui em baixo que eu responderei.

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– Artrose

– Queda em idosos

– Fragilidade do idoso

Abs

Dr. Gustavo Borgo