Atendendo a pedidos, esclareço porque o tratamento da capsulite adesiva deve ser feito de maneira cuidadosa.

Que atenção devemos ter com o tratamento da capsulite adesiva? Eu explico!

No post anterior ensinei o que é esta doença. Contei em detalhes tudo sobre os sintomas, qual a importância, quem tem maior risco de contraí-la e como é feito o diagnóstico. Caso você ainda não tenha lido, clique aqui e se informe melhor.

Agora irei detalhar as formas de prevenção, os tratamentos disponíveis e quais as possíveis sequelas desta doença.

Há como prevenir a capsulite adesiva?

Sim! Para evitar a doença, alguns cuidados são importantes:

  1. controle rigoroso do diabetes
  2. evitar períodos de imobilização prolongada (imobilização do ombro sem indicação médica)
  3. tratar precocemente as doenças do ombro. Elas podem desencadear a capsulite adesiva secundária. Por isso é muito importante tratar a bursite, as tendinites, a lesão do manguito rotador, etc.

Se você leu meu post anterior vai entender direitinho do que estou falando. Essas são as principais causas dessa doença, e evita-las pode prevenir o congelamento do ombro.

Tratamento da capsulite adesiva

O tratamento é realizado de acordo com a fase da doença. Na primeira fase está indicado o uso de medicamentos anti-inflamatórios (não hormonais e corticóides), infiltrações no ombro e fisioterapia. O objetivo é minimizar os danos, diminuir a dor e o tempo de fase álgica, e manter (dentro do possível) o movimento da articulação.

Nas duas outras fases, de enrijecimento e descongelamento, as opções de tratamento são a fisioterapia e/ou a liberação cirúrgica do ombro. O objetivo agora é acelerar a recuperação do movimento. A cirurgia pode ser indicada quando há falha do tratamento fisioterápico prolongado, isto é, muitos meses de tratamento sem resultados positivos.

Existem ainda outras opções de tratamento: terapia a laser, acupuntura, distensão hídrica capsular por infiltração ou até mesmo terapia por ondas de choque.

O melhor que se tem a fazer é consultar o médico especialista. A avaliação e escolha do tratamento deve ser realizada de forma individualizada.

O tratamento incorreto da capsulite adesiva é prejudicial!

Vou dar alguns exemplos para que fique claro quais os prejuízos do tratamento incorreto.

Vamos supor que o diagnóstico dado pelo médico foi algum destes: bursite, tendinite, síndrome do impacto ou lesão de SLAP. Mas na realidade você está sofrendo de ombro congelado. A fisioterapia prescita para essas doenças inclui manipulação do ombro e exercícios de fortalecimento, que podem piorar a dor na fase inflamatória dessa doença, levando ao maior enrijecimento. Isso retarda, atrasa e prejudica a recuperação da capsulite adesiva.

Já para a lesão do manguito rotador e a artrose glenoumeral, a situação é um pouco mais complicada. A opção pelo tratamento cirúrgico destas lesões, em um ombro com capsulite, piora a condição clínica do paciente. O tratamento cirúrgico é contraindicado na fase inflamatória da capsulite adesiva.

Vou ficar com sequelas?

O ombro congelado é uma doença autolimitada, com começo, meio e fim, em geral sem sequelas graves. Nove em cada dez pacientes irão ficar bem. Na grande maioria resta apenas uma perda de movimento de cerca de trinta porcento do arco completo, e somente um em cada dez pacientes sentirão algum déficit funcional para as atividades diárias.

Estes dois artigos fornecem um conhecimento completo sobre a capsulite adesiva do ombro, mas dúvidas podem surgir. Conte com a ajuda médica para esclarecer eventuais questões que não ficaram claras.

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